伴随男性一生,TA既是“功臣”,也是“罪魁祸首”

巴陵客 15256 字 6个月前

前列腺,伴随着男性的一生,

既是孕育新生命的功臣,

也是身染疾病的罪魁祸首。

前列腺增生

前列腺增生后压迫尿道,从而影响排尿。尿频为前列腺增生最主要的症状,也为首发症状,尤其是老年男性会出现夜间排尿次数增加,还会出现尿不尽、尿线变细、尿费劲等伴发症状。

近日,市一院泌尿外科团队首次运用引入的光纤铥激光设备,成功为一名患有重度前列腺增生的91岁老年患者进行了经尿道前列腺铥激光剜除术。

该手术微创精确,患者术中出血少、手术时间短,术后冲洗液清亮,排尿通畅,出院快,并发症少,为患者术后享受“高质量老年生活”提供了重要保障。

接受此次手术的老年患者已有进行性排尿困难10年余,伴有尿频、尿急、夜尿增多。家属为了给老人治病,曾带他在多家医院就诊,均因老人基础疾病较多、前列腺过大、手术风险高而选择了保守治疗。术前2周症状加重,再次出现排尿不出、尿潴留,伴下腹憋涨疼痛,行留置尿管处置,1周后拔除尿管后再次出现尿潴留,再次留置尿管。“老爷子一晚上要起来尿7到10次,根本没法睡整觉!”家属告诉医生。

为解决前列腺增生病痛折磨,家属带着患者来到惠州市第一人民医院泌尿外科就诊。患者不仅年龄大,还常年吸烟,有高血压、冠心病、心脏支架置入史,残余尿大于150ml,严重影响生活质量。直肠指诊、彩超均提示前列腺体积增大,大小约68mm*60mm*55mm,中叶突入膀胱明显,出血风险高。

市一院泌尿外科副主任、主任医师谢进东带领团队综合考虑患者年龄及复杂病情,决定为患者施行“经尿道前列腺铥激光剜除术”。

整场手术行云流水,历时65分钟,在保护功能尿道的前提下快速切除增生的前列腺组织,解决了患者长久以来的病痛折磨。术后患者恢复良好,术后第1天便可下地活动,术后第3天拔除尿管,排尿通畅后康复出院。

铥激光

铥激光是一种波长为1940nm的短波长激光,能被组织中水分子高效吸收;具有组织穿透深度浅,热损伤小,便于操控,出血少,汽化切割效率高。经尿道前列腺铥激光剜除术是通过铥激光切除镜在腺体组织与包膜的潜在间隙处剥离开,从外向内将增生腺体分区“整块”切除,将切除的腺体推入膀胱内,然后用组织粉碎装置将大块组织搅碎后吸出。

“传统的前列腺增生治疗方法具有一定的局限性。无论是药物治疗还是其他手术方式,都存在一定的风险和后遗症。经尿道前列腺铥激光剜除术的好处是可将前列腺从包膜处完整切除,因此手术更加彻底,术后效果好、(根据广告法不宜提疗效)复发率低。同时由于激光具有很高的切割精准度,对周围组织损伤小,对高龄、体弱患者,长期使用抗凝药物的患者有优势,能缩短手术时间,降低手术风险,术后护理简单,确保手术更安全,更有利于患者的术后康复。”谢进东说。

在“外科微创化”的时代,

市一院泌尿外科紧跟医疗发展趋势,

以微创手术作为学科发展重点,

不断钻研探索。

铥激光设备的落户及应用,标志着市一院泌尿外科前列腺微创治疗水平的又一次提升。医疗技术创新是对新时代医者的重要考验,泌尿外科团队将不断探索前沿微创治疗技术,为泌尿系统疾病患者带来更多新的选择。

泌尿外科简介

惠州市第一人民医院泌尿外科成立于2011年,伴随着医院的快速发展,泌尿外科人默默耕耘,辛勤付出,勇于探索,形成了人员结构合理、临床技术先进成熟、亚专业特色突出的科室,至今已发展成为广东省临床重点学科、惠州市医师协会泌尿外科分会主委单位,在惠州地区享有一定的声誉,服务惠州、河源、梅州、汕尾等地区群众。

泌尿外科固定编制床位45张(不含加床及日间手术中心床位)。现有医生14名,护士17名。其中主任医师4名,副主任医师5名,主治医师1名,住院医师4名。科室重视高学历人才引进,在原有人员基础上,2023年引进北京大学全日制博士1名,湘雅医学院及南昌大学医学院全日制硕士各1名,在医、教、研各个方面有效提升了人员配置。科室拥有国内先进的微创检查、治疗设备和器械,如铥激光设备、一次性电子软镜、3D腹腔镜、4K腹腔镜设备等;年门诊量1万余人次,手术2800余台次,在腔内和微创技术的应用、研究和推广领域,达到省内先进水平。

专家简介

陈景宇

主任医师,泌尿外科学科带头人

1992年毕业于湛江医学院(现广东医科大学),现任惠州市医师协会泌尿外科分会主委、惠州市医学会泌尿外科分会副主委、广东省医学会泌尿外科分会委员、广东省健康协会泌尿外科分会常委。惠州市医学司法鉴定专家库、惠州市应急专家库、惠州市保健专家库成员。主持和参与研究课题近10项,在国家级及省级杂志发表学术论文20余篇。

从事泌尿外科临床及科研工作20余年,熟悉泌尿外科各种疾病的诊断和治疗,擅长各种微创腔镜手术,尤其是泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤的治疗。

谢进东

主任医师,泌尿外科副主任(主持科室全面管理工作)

广东医科大学兼职副教授,2023年度南粤好医生、2020年度、2021年度岭南名医,第一届惠州市医学会青年专家精益奖,曾获得市科技进步二等奖。

从事外科临床、教学、科研工作20年。临床经验丰富,专业技术水平过硬,熟悉掌握泌尿外科各种疾病的诊治,尤其擅长泌尿系肿瘤腹腔镜和泌尿系结石微创腔镜治疗,在惠州市泌尿外科界处于先进水平。