“患者昏迷！触摸不到颈动脉搏动！马上心肺复苏！”近日的一个夜晚，一名中年男性在入院过床时出现心脏骤停，惠州市第一人民医院急诊医学科上演了一场“生死时速”。
抢抓黄金4分钟！市一院建成心脏骤停复苏单元
得益于院内心脏骤停复苏单元齐全的急救设备，以及急诊医学科医护团队扎实的理论基础和专业的急救技能，帮助这位患者在短时间内实现“心肺脑复苏”。
“及早识别心脏骤停，
正确拨打120急救电话
和及时采取心肺复苏术非常重要。”
惠州市第一人民医院急诊内科副主任罗国标呼吁，心肺复苏术是一项非常重要的自救互救技能，希望更多人掌握这项技能，关键时刻能救命。
急诊科上演15分钟“生死时速”
提起8月9日晚的心肺复苏抢救案例，惠州市第一人民医院急诊医学科的医护人员至今觉得惊心动魄。
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患者丁先生既往有糖尿病、肾功能不全，3天前无明显诱因开始出现气促，活动后或夜间无法平卧、入睡，双下肢浮肿。由惠州市第一人民医院小金口分院转院到总院。
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9日下午，丁先生感觉症状加重、呼吸困难，端坐呼吸时伴大汗淋漓，16时前往小金口分院就诊，考虑到病情严重，马上被转送至惠州市第一人民医院。
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到院时丁先生烦躁不安，过床后手即刻软瘫下来，医务人员立即判断患者出现意识丧失，颈动脉搏动消失，确定患者出现临床最危急的情况——心脏骤停。
随即展开了一场“生死营救”。虽然情况危急、气氛紧张，值班医护人员临危不乱、默契配合，第一发现者立即进行胸外按压，气道医生开放气道，并随即气管插管接呼吸机辅助呼吸、护理人员迅速建立静脉通道，反复进行“肾上腺素”静脉注射等治疗。
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经过紧急的抢救，15分钟后丁先生恢复自主心跳，复测血压209/108mmHg。高效的抢救跑赢“死神”，抢救室外的家属焦急万分，得知抢救成功后连声道谢。后续转至急诊监护单元进一步抢救，经抢救后丁先生的生命体征趋于平稳，神志逐渐清醒，后续经过10天治疗后康复出院。
“第一时间高质量的心肺复苏术，是心脏骤停抢救的关键所在。”罗国标表示，此次院内心肺复苏抢救成功，得益于急诊医护们扎实的专业知识和技能，明确的分工合作，同时独立的心脏骤停复苏单元发挥着重要作用。
事实上，在惠州市第一人民医院，这样的“生死时速”大抢救并不是个案，惠州市第一人民医院急诊医学科院前团队不分昼夜冲锋在急救第一线，见证过不少生与死的一瞬。据统计，该院每年接诊的心脏骤停患者约300例，总体复苏成功的约30%。
建成惠州首个心脏骤停复苏单元
从急诊医学科的紧急通道，到抢救室大门右侧的心脏骤停复苏单元，直线距离约10米，若遇上突发情况，5秒内可飞速抵达。
这是惠州首个独立的心脏骤停复苏单元，为固定的急救单间。除了设置有常规的抢救床、监护仪、除颤仪、气道管理与呼吸支持设备、各种急救药品外，还有自动心肺复苏机、亚低温治疗仪、骨髓腔通路等“一站式”心跳骤停患者急救仪器，重症医学科的ECOM团队也可以随叫随到，协同开展救治。
心脏骤停复苏单元所在的抢救室，还配有POCT检测仪、心电图机、床旁超声机、床旁摄片，且紧邻急诊CT室，为尽快明确心脏骤停的病因提供了非常便利的软硬件设施。
罗国标介绍，就软实力而言，院前医护团队是通过严格培训、熟练掌握各项急救技能的固定团队，与院内急救团队紧密沟通，真正做到院前院内无缝衔接，为患者提供更好的救治保障。院内还有ECMO团队，为心脏骤停患者的救治保驾护航。
“独立心脏骤停复苏单元的设置，为医护人员抢抓心肺复苏黄金4分钟提供了最大便利。”在罗国标看来，目前，急诊医学科将全力推进心脏骤停复苏单元的建设工作，有望引进ECMO（体外膜肺氧合，俗称“人工心肺”）设备。
为何要抢抓心肺复苏黄金4分钟？
这是因为心脏骤停时，大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟，随后皮层细胞会开始出现不可逆转损伤和死亡。
在心脏停跳4分钟内正确抢救，
成功率近50%，
6分钟内救治成功率约10%，
10分钟内救治成功率仅为1%。
相关数据表明，中国心血管疾病患病率处于持续上升阶段，估计人数达2.9亿，每年约54.4万人经历心脏性猝死SCD，且80%发生在公共场所或家中，院外心脏骤停的存活率极低，我国仅有不足1%，其主要原因是院外心肺复苏实施率较低且质量较差。
在医院急救力量尚未到达前，
“第一目击者”若掌握心肺复苏技能
能够及时施救，
将为患者带来宝贵的生命希望。
为让更多人掌握心肺复苏技能，惠州市第一人民医院急诊医学科常派医护走进社区、学校、公司、企业，为群众提供心肺复苏术培训，普及心肺复苏相关知识，致力于真正做到人人学急救，急救为人人，从社会层面为心脏骤停患者的规范、迅速、有效救治尽心尽力。
与此同时，惠州市第一人民医院今年起设立了“急诊开放日”，今年已开展两期，每期邀请近50名市民群众参观急诊医学科，掌握急诊急救知识，现场学习心肺复苏术等急救技能。
